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匠心智造

鐫刻每一座里程碑

上海交大醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院南部成功實(shí)施機(jī)器人雙癌微創(chuàng)手術(shù)
2024-12-30 GMT+8 PM 07:00

在臨床診療過程中,多學(xué)科合作和技術(shù)創(chuàng)新是提高治療效果和患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。近日,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院南部的醫(yī)生們就通過跨學(xué)科合作和先進(jìn)的機(jī)器人技術(shù),成功為一名患者移除了兩處腫瘤。這是醫(yī)院首例機(jī)器人輔助下的胰體尾癌根治術(shù)加保留腎單位的腎癌腎部分切除術(shù)。

 

▲手術(shù)順利完成

 

患者王阿姨來自寧波,今年75歲,在過去的半年中,王阿姨因上腹部疼痛和體重減輕來到醫(yī)院求診。經(jīng)過肝膽胰外科的詳細(xì)檢查,確認(rèn)她患有胰體尾癌,而進(jìn)一步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)她的右側(cè)腎臟也存在腫瘤。泌尿外科的會診結(jié)果認(rèn)為原發(fā)性腎癌不能除外,意味著王阿姨可能同時(shí)患有兩種原發(fā)性腫瘤。這兩種癌癥對她的生活質(zhì)量造成了極大的影響。

 

醫(yī)院肝膽胰外科主任醫(yī)師孫紅成擁有近二十年的相關(guān)專業(yè)經(jīng)驗(yàn),看到王阿姨的情況后,也表示“這種病例相當(dāng)罕見”。在安撫患者家屬的同時(shí),他積極與相關(guān)科室和家屬溝通治療方案,醫(yī)院南部的多個(gè)科室進(jìn)行了多學(xué)科討論。面對兩種不同部位的癌癥,專家團(tuán)隊(duì)在分次手術(shù)還是同時(shí)進(jìn)行胰腺癌和腎癌手術(shù)上存在分歧。分次手術(shù)雖然風(fēng)險(xiǎn)較小,但會增加患者的痛苦和費(fèi)用,且可能延誤治療。同時(shí)手術(shù)雖然風(fēng)險(xiǎn)較高,時(shí)間較長,但可以避免上述問題。不能忽視的是,同時(shí)進(jìn)行胰腺癌和腎癌手術(shù)極為罕見,手術(shù)復(fù)雜且風(fēng)險(xiǎn)高,對醫(yī)生技術(shù)和團(tuán)隊(duì)配合都是巨大挑戰(zhàn)。

 

▲主刀醫(yī)生操控圖邁®機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)

 

經(jīng)過深思熟慮,專家團(tuán)隊(duì)決定同期進(jìn)行機(jī)器人輔助的胰腺癌根治術(shù)和留腎單位的腎癌腎部分切除術(shù),這是醫(yī)院首例此類手術(shù)。機(jī)器人輔助手術(shù)能夠提高精準(zhǔn)度,減少出血,縮短住院時(shí)間,尤其對于腹腔左側(cè)的胰體尾癌和腹腔右側(cè)的腎透明細(xì)胞癌患者,機(jī)器人手術(shù)能顯著減少手術(shù)創(chuàng)傷。同時(shí),保留腎單位的腎癌腎部分切除術(shù),也最大程度地保留了患者的腎臟功能。

 

▲主刀醫(yī)生帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)圓滿完成手術(shù)

 

經(jīng)過充分的準(zhǔn)備,王阿姨終于接受了手術(shù)。泌尿外科副主任醫(yī)師蔣琪團(tuán)隊(duì)首先進(jìn)行了機(jī)器人輔助下右側(cè)保留腎單位的腎癌腎部分切除術(shù),隨后肝膽胰外科孫紅成團(tuán)隊(duì)在同一切口基礎(chǔ)上完成了胰體尾癌根治術(shù)。術(shù)中出血僅50毫升,手術(shù)創(chuàng)傷顯著減輕。在麻醉手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的配合下,手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)順利完成。

 

術(shù)后,雖然王阿姨出現(xiàn)少量胰瘺,但經(jīng)引流后好轉(zhuǎn),未出現(xiàn)其他并發(fā)癥。病理檢查確認(rèn)右腎為透明細(xì)胞癌,胰腺為導(dǎo)管腺癌。目前,王阿姨已康復(fù)出院。

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